シェーグレン症候群
シェーグレン症候群は、唾液腺や涙腺などの外分泌腺にリンパ球が浸潤し、それに伴い腺組織が特異的に障害をうける自己免疫疾患であり、ドライマウスやドライアイを主症状とする症候群です。
シェーグレン症候群の診断基準として、厚生省改定分類基準（1999年）がある。
| 1.生検病理組織で次のいずれかの陽性所見を認めること A.口唇腺組織4㎟1focus(導管周囲に50個以上のリンパ球浸潤)以上 B.涙腺組織4㎟あたり1focus(導管周囲に50個以上のリンパ球浸潤)以上 2.口腔検査で次のいずれかの陽性所見を認めること A. 唾液腺造影でStage1（直径１㎜未満の小点状陰影）以上の異常所見 B.唾液分泌量低下（ガム試験にて10分間で10ml以下またはサクソンテストにて２分間で2g以下）があり、かつ唾液腺シンチグラフィにて機能低下の所見 ３．眼科検査でいずれかの陽性所見を認めること A．シルマー試験で5分間に5mm以下で、かつローズベンガル試験でvan Bijisterveld score 3以上 B.シルマー試験で５分間に5mm以下で、かつ蛍光色素（フルオレセイン）試験で陽性 4. 血清検査で次のいずれかの陽性所見を認めること A.抗SS-A抗体陽性 B.抗SS-B抗体陽性 診断基準：上記４項目のうち、いずれか２項目以上を満たす |
シェーグレン症候群は、他の自己免疫疾患に合併する続発性シェーグレン症候群と、合併しない原発性シェーグレン症候群とに分けられます。また、原発性シェーグレン症候群は、症状がドライアイ・ドライマウスだけの人と、他の臓器に疾患を合併する人といます。
現在、病気を根治させる方法はありませんが、１０年～２０年でこの病気が命に係わることはほとんどありませんし、症状を取り除いたり、抑える方法はあります。
ドライアイに対しては、人工涙液や涙の排出阻止、ドライマウスには、人工唾液や唾液の分泌を促す薬もあります。また、体調を整えたり、口腔内を清潔に保ったりも大切です。
人工唾液としては、サリベートが使われます。サリベートはエアゾルで、舌の上だけでなく、舌下、頬粘膜にも噴霧した方が、口内で長持ちします。また、冷蔵庫に保存しておくと不快な味が消えます。
唾液の分泌を促す薬としては、塩酸セビメリン（エボザック、サリグレン）があります。この薬の副作用として、
消化器症状や発汗があることがありますので、１日１錠から初めて１週間ごとに３錠まで増量するのが良いとされています。薬剤の服用後１ヶ月で唾液の分泌量は1.5倍、1年で2倍に増加したという報告もあります。
副作用などのために塩酸セビメリンが内服できない人には、セビメリンを溶かし、2品ほど口腔内に含んで吐き出すという「塩酸セビメリン口腔リンス法」などもあります。